吾道不朽 作品
第8章 準確判斷
柳野手指的位置,正是食管和心臟的位置。
高密度灶臨床體現最明顯的就是骨質異物,準確的來說就是骨刺。
不過胸部的Ct上很難看出是骨刺,哪怕是放射科的讀片醫師,不準確查看的話,都有可能看走眼,當成是動脈鈣化灶。
所以Ct報告中才沒有高密度灶的結論體現。
而心包積液,顧名思義,就是心包處有液體滲出。
“剛剛我詢問過家屬,晚餐吃的是魚,而且患者被卡了嗓子。”
“不過可能當時並未在意,晚上患者有夜跑的習慣,所以...需要馬上做心臟介入手術。”
話不用說完,幾人都理解了柳野的意思。
魚刺卡了嗓子,已經刺破了食管,再加上夜跑,已經刺穿了食管,並且隨著運動,遊離到了心臟位置。
童傑不得不承認,自己漏診了。
看向柳野的眼神,也帶有了些許感激。
一個處理不好,這可就是極其嚴重的因為自己的疏忽所產生的醫療事故。
幸好,被提前發現了。
事情聽起來似乎十分的不可思議,但就是堂而皇之的發生了。
其實童傑也發現了心包積液和高密度灶的問題,不過具體還要做了胸腔鏡才能判斷。
劉紀中絲毫沒有掩飾自己的讚賞。
這個年輕人,沒有大量的從醫經驗,竟然能有如此準確的判斷。
如果說之前還有些許的質疑,那現在劉紀中是真的心中歡喜。
劉紀中沒有責怪童傑。
馬有失蹄,更何況人。
“判斷成立,馬上聯繫心胸外會診!”
不同的手術對醫生的級別有著硬性要求,三四級的手術,至少也是副主任醫師以上才可以操刀。
沒有絲毫猶豫,劉紀中馬上安排多科室聯動。
......
心胸外科的趙主任很快來到了急救室,仔細的看了一下片子,便用胸腔鏡檢查起患者體內情況。
經過仔細甄別,趙主任在患者心臟左心房的心包上發現了插著一根極為細小的魚刺,不仔細觀察,很容易就被忽略。